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salute messe a fuoco nella dichiarazione Health 21 , alcune
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insistano in maniera particolare sulla governance inclusiva del
processo tramite:
• strategie multisettoriali per affrontare i determinanti della
salute, tenendo in considerazione le prospettive fsiche,
economiche, sociali, culturali e relative alle differenze
di sesso, e assicurando l’adozione della valutazione di
impatto sulla salute;
• un processo di partecipazione allo sviluppo della sanità che
coinvolga partner specifci per la salute nelle abitazioni,
negli ambienti scolastici e di lavoro in grado di promuovere
decisioni congiunte, implementazione e responsabilità.

L’azione intersettoriale viene considerata fondamentale
soprattutto quando la possibilità di miglioramento è legata
ad azioni intraprese in ambiti diversi da quello sanitario,
come ad esempio: l’istruzione, l’urbanistica, il lavoro, il tempo
libero, l’economia e altri ancora. Sono diverse le politiche
pubbliche che possono essere chiamate in causa e, d’altra
parte, non in tutte le azioni intersettoriali a favore della salute
è necessario che siano coinvolti i sistemi sanitari. Si pensi alla
rilevanza in termini di promozione della salute che possono
avere programmi rivolti alla mobilità sostenibile, l’educazione
motoria, l’alimentazione biologica, l’educazione ambientale,
la sicurezza stradale, etc.
Ma se è indubbio che non in tutti questi programmi deve
trovarsi direttamente coinvolto il personale del settore
sanitario, è altrettanto vero che la salute è anche un bene
pubblico e, di conseguenza, tutti i settori di una comunità sono 17
responsabili dell’impatto sulla salute stessa delle loro scelte e
dei loro interventi, sia nel contesto locale che a livello sociale
più complessivo.
Per questo motivo Health 21 afferma che la valutazione
dell’impatto sulla salute dovrebbe essere applicata a
qualunque politica o programma sociale ed economico.
Il ragionamento fn qui condotto implica che i programmi di
promozione della salute nelle scuole sono oggi profondamente
interpellati dal concetto di rete. L’azione solitaria di ogni

7 http://www.euro.who.int/en/publications/abstracts/health21